+
+
No Laporan:
+
+
+
+
+
Contact Center:
+
+
+
+
+
Unit Induk Distribusi:
+
+
+
+
+
+ Unit Pelaksana Pelayanan Pelanggan:
+
+
+
+
+
+
Unit Layanan Pelanggan:
+
+
+
+
+
IDPEL/NO METER:
+
+
+
+
+
Nama Pelapor:
+
+
+
+
+
Alamat Pelapor:
+
+
+
+
+
No Telp Pelapor:
+
+
+
+
+
Keterangan Pelapor:
+
+
+
+
+
Status:
+
+
+
+
+
Create By:
+
+
+
+
+
Tgl Lapor:
+
+
+
+
+
Tgl Recovery:
+
+
+
+
+
Jumlah Lapor Ulang:
+
+
+
+